脊柱转移癌误诊为结核3例报告 |
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作者姓名: | 罗柏清 卢东辉 李海云 |
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作者单位: | 解放军第198医院,骨科,湖南,郴州,423000 |
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摘 要: | 例 1,女 ,32岁 ,腰背痛半年 ,加重 1个月。 15年前患肺结核治愈。此次发病经X线照片、CT检查示 :“腰 3,4椎体结核并右侧腰大肌脓肿”。查体 :体温正常 ,患者痛苦面容 ,仰卧位 ,翻身困难。腰背部无隆起 ,腰 3,4棘突间有压痛 ,叩击痛 (+) ,双直腿抬高 70°。血沉 70mm h ,抗“O”、类风湿因子 (- )。临床诊断 :腰 4 ,5椎体结核并右侧腰大肌寒性脓疡。抗结核治疗 2周 ,血沉无明显下降。取右侧下腹部倒“八”字切口 ,术中见右侧腰大肌饱满 ,穿刺为暗红色液体 ,约 15 0ml,腔内为鱼肉样组织与腰 3,4椎体相通 ,腰 3,4椎体有不规则破坏。…
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关 键 词: | 脊柱转移癌 误诊 结核 |
修稿时间: | 2002-12-31 |
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