| 经颅多谱勒监测在颈动脉内膜切除术中的作用 |
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| 引用本文： | 虞冠锋,黄景勇,杨文军,黄河,金烈烈,林丽娜,胡明伦.经颅多谱勒监测在颈动脉内膜切除术中的作用[J].温州医学院学报,2005,35(2):160-161. |
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| 作者姓名： | 虞冠锋 黄景勇 杨文军 黄河 金烈烈 林丽娜 胡明伦 |
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| 作者单位： | 1. 温州医学院第一附属医院血管外科,浙江,温州,325000
2. 温州医学院第一附属医院TCD室,浙江,温州,325000
3. 温州医学院第一附属医院麻醉科,浙江,温州,325000 |
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| 摘 要： | 1临床资料 例1.患者,男,75岁,因左侧肢体无力20 d入院.查体:神志清晰,左上、下肢肌力Ⅳ级,病理征阴性.彩色多谱勒超声(CDUS)检查显示右颈内动脉起始段低回声斑块,面积狭窄率达76.8%.DSA检查发现颈总动脉-颈内动脉充盈缺损,直径狭窄率达70%.MRI示脑内多发性腔隙性梗死.全麻下行右颈动脉内膜切除术(CEA).术中试阻断右颈总动脉(CCA)和颈外动脉(ECA),经颅多谱勒(TCD)经颞窗监测右侧大脑中动脉血流速度(MCAFV)示阻断前60 cm/s,阻断后降至0 cm/s.术中在颈总和颈内动脉(ICA)间建立临时转流(shunt),MCAFV恢复至55 cm/s,顺利完成内膜切除和动脉切口缝合.患者麻醉苏醒后对答正确,口齿清晰,肢体肌力同术前.术后1 w颈动脉CDUS复查显示颈动脉内膜光滑,管腔无狭窄,血流通畅.术后1、3、6、12个月复查无脑缺血发作,CDUS检查未见颈动脉再狭窄.
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| 关 键 词： | 颈动脉内膜切除术 超声检查 经颅多谱勒 脑卒中 |
| 文章编号： | 1000-2138(2005)02-0160-02 |
| 修稿时间： | 2004年10月9日 |
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