联合筛查诊治宫颈上皮内瘤变的临床价值 |
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引用本文: | 房梅芳.联合筛查诊治宫颈上皮内瘤变的临床价值[J].江苏医药,2013,39(10):1210-1211. |
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作者姓名: | 房梅芳 |
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作者单位: | 南京市江宁区妇幼保健所,江苏省,211000 |
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摘 要: | 目的 分析宫颈癌筛查诊治中液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜及宫颈环形电波刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床应用价值.方法 收集7070例行TCT检查的已婚女性,560例TCT阳性者行阴道镜下多点活检,CIN者行LEEP治疗,结果进行临床分析.结果 560例TCT阳性患者阴道镜下多点活检诊断CIN 472例,两者总符合率为84.3%,过诊断13.4%,漏诊2.3%(13例宫颈癌转上级医院).472例CIN患者行LEEP术,术后病理级别下降107例(22.7%),病理级别上升50例(10.6%),过诊断(70例)14.9%,漏诊(3例)0.6%(3例宫颈浸润癌转上级医院).LEEP治愈率CIN Ⅰ 99.5%、CINⅡ98.3%、CINⅢ93.6%,3个级别病变残留率2%.所有LEEP治疗的患者门诊随访未发现复发病例.结论 TCT有较高的阳性筛查率;联合阴道镜下检查,可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断率;LEEP治疗CIN疗效确切,但应严格掌握指正,避免过度诊断治疗.
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关 键 词: | 液基薄层细胞学检测 阴道镜 宫颈上皮内瘤变 |
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