30例鼻窦恶性肿瘤影像分析

目的 探讨鼻窦恶性肿瘤的影像学表现及其临床鉴别诊断，进一步提高鼻窦恶性肿瘤早期诊断水平。方法 对我院30例经病理证实的鼻窦恶性肿瘤的X线平片及CT片进行回顾性分析，肿瘤原发于上颌窦15例（50．0％），筛窦10例（33．3％），额窦3例（10．0％），无法辨别起源2例（6．7％）。病理检查为低分化鳞癌18例，未分化癌5例，腺样囊性癌3例，恶性乳头状瘤和恶性黑色素瘤各2例。结果 30例鼻窦恶性肿瘤中，25例术前确诊（占83．3％），误诊5例（16．7％）。其影像学表现为窦壁骨质呈溶骨性或筛孔样骨破坏，窦腔内均见软组织肿块，窦腔轮廓消失，软组织肿块超过窦壁边缘。结论 为减少漏诊和误诊，须不同位置或体层摄片，上颌窦后壁破坏是诊断上颌窦恶性肿瘤的特征性影像学表现；高分辨率cT检查能清楚显示肿瘤范围和累及部位。

The Diagnosis of Malignant Tumor of Nasal Cavity By X-ray Image