控制胰腺炎慢性疼痛的去神经胰腺皮瓣

慢性胰腺炎常使患者遭到丧失劳力的长期疼痛,对其处理外科医学一直感到很棘手。胰管细小而壶腹部正常的病例,则尤难处理,因为 Puestow 手术、经内窥镜或直接手术均未能有效地解决壶腹部狭窄。近似全胰(95%)切除可控制疼痛,但有发生胰岛素依赖性糖尿病的缺点。内脏神经阻滞、内脏神经切除和腹腔神经节切除已广泛采用,但收效有限。作者特别注意到那些非胆道性、非洒精性胰腺炎的青年患者,他们的健康情况严重受损。为了控制疼痛但又不发生胰岛素依赖性糖尿病,作者设计了一种手术,切除了大部份胰头而保留胰体和胰尾,使成为一个去神经的胰腺瓣。