腹腔镜在腹部外伤诊治的临床研究

目的：探讨腹腔镜在腹部外伤中的应用价值。方法：2005年6月—2008年6月对有传统剖腹探查指征的32例腹部外伤患者先使用腹腔镜检查进行诊断，并根据镜检结果决定治疗方案。 结果：29例腹部外伤患者经腹腔镜检查作出明确诊断，8例可免治疗性处理行保守治疗；10例镜下手术成功，11例确诊后决定中转开腹手术，其中5例为腹腔镜辅助开腹手术。另3例腹腔镜探查发现右腹膜后血肿并黄染决定开腹手术，并证实为十二指肠破裂2例，胰腺断裂1例。术后并发症3例，分别为切口感染、胰漏、肠粘连各1例，均为开腹手术患者。全组患者均痊愈出院。结论：腹腔镜应用于腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高的特点，可有效的降低阴性剖腹探查率，并能完成镜下治疗，使患者得到及时、有效、合理的治疗，避免了不必要的开腹手术。