后腹腔镜肾切除术的安全性及疗效评估（附1000例报告）

目的：总结本组后腹腔镜肾切除术的经验，评价该手术的安全性及疗效。方法：回顾性分析本组2004年3月～2012年4月1000例后腹腔镜肾切除术患者的临床资料。男537例，女463例。平均年龄57（16～86）岁。根治性肾切除术645例，肾输尿管全长切除术245例，单纯性肾切除术110例。结果：中转开放手术14例。平均手术时间110（70～320）min（不包括肾输尿管全长切除术中输尿管末端的处理），平均术中出血量为80（20～830）ml。术后平均肠功能恢复时间23（18～43）h，术后平均下床活动时间24（19～47）h，术后拔除引流管平均时间50（36～72）h，术后平均住院时间7（5．5～10．0）d。输血15例。术中静脉损伤8例，动脉损伤4例；术后6例发生严重并发症。结论：后腹腔镜肾切除术适应证广、手术效果好，但仍有发生严重并发症的可能性。