MR征象在腮腺肿块良、恶性鉴别中的价值及其病理基础 |
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引用本文: | 元建鹏,梁碧玲,谢榜昆,钟镜联.MR征象在腮腺肿块良、恶性鉴别中的价值及其病理基础[J].中山大学学报(医学科学版),2003,24(Z1):107-110. |
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作者姓名: | 元建鹏 梁碧玲 谢榜昆 钟镜联 |
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作者单位: | 中山大学附属第二医院放射科,广东,广州,510120 |
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基金项目: | 孙逸仙纪念医院基金资助项目(F001996045) |
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摘 要: | 目的]探讨MR征象在腮腺肿块良、恶性鉴别中的价值.方法]腮腺肿块132例140个病灶,其中良性89例共97个病灶,恶性43例.112例经手术病理证实,17例活检证实,3例临床证实.MR平扫采用T1WI、T2WI,其中108例共115个病灶同时行平扫和增强扫描.58例获得完整病灶者行病理逐层切片检查并与MR进行了对照分析.回顾性分析各形态学征象,探讨各征象在腮腺肿块良、恶性鉴别中的作用.结果]①良性腮腺肿块形状规则(86%),边界清楚(96%);在97个良性病灶中,44个腺淋巴瘤T2WI表现为低、等、高信号的分别为17819,另外53例良性肿块中的50例T2WI呈高信号,3例为等信号;腺淋巴瘤表现为轻度增强(40个),非腺淋巴瘤的良性肿块(29例)为中等或显著强化;良性腮腺肿块不侵犯邻近结构和面神经;深叶分布46例,浅叶分布51例;②恶性腮腺肿瘤形状不规则,边界不清楚(88%);43例恶性肿瘤中,32例于T2WI呈低、等信号;26例侵犯邻近结构,9例侵犯面神经;局限于浅叶的仅有8例,另35例位于深叶或同时侵犯深、浅叶;增强扫描为中等或显著强化(40例);③腮腺肿瘤的大小、均匀性在良、恶性间并无显著差异.结论]MR在腮腺良、恶性肿块鉴别中较CT优越,各种征象结合可较准确地鉴别腮腺肿块的良、恶性,其中①形状与边界是鉴别良、恶性腮腺肿块的最重要征象,其准确率可达86%~96%;②T2WI信号强度、强化程度、对周围结构及面神经的侵犯在鉴别中具有重要价值;③肿块的位置可作为参考;④肿块的大小、均匀性在良、恶性间并无显著差异.
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关 键 词: | 腮腺肿块 磁共振成像 诊断 病理学 |
文章编号: | 1672-3554(2003)S3-0107-04 |
修稿时间: | 2003年1月13日 |
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