ACI患者使用rt-PA静脉溶栓后发生HT的影响因素及血清NSE 水平对HT的预测价值

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者使用重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后发生出血转化(HT)的影响因素及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对HT的预测价值。方法 选取2017年3月至2020年8月上海市嘉定区安亭医院和苏州高新区人民医院收治的146例ACI患者为研究对象，均行rt-PA静脉溶栓治疗，根据是否发生HT分成HT组12例和非HT组134例。采集并比较两组患者临床资料，包括人口学资料及病史、实验室指标、溶栓治疗相关资料等。比较两组血清NSE水平。采用多因素Logistic回归分析ACI患者rt-PA静脉溶栓后发生HT的独立影响因素，分析血清NSE对HT的预测价值。结果 HT组和非HT组高血压和心房颤动患者所占比例、发病至溶栓时间、梗死体积、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、高密度脂蛋白、白细胞计数及同型半胱氨酸水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。HT组血清NSE水平明显高于非HT组，差异有统计学意义(P<0.05)。梗死体积、心房颤动、入院时NIHSS评分及血清NSE是HT发生的独立影响因素(P<0.05)。血清N...