冷冻胚胎移植98例临床分析

目的：探讨影响冷冻胚胎移植妊娠率的因素。方法：收集2011年1月到2014年2月98例在本院进行冷冻胚胎移植的资料，进行总结分析。结果：98例冷冻胚胎移植患者有38个周期妊娠，周期妊娠率38.78%。妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.87±0.58 vs 2.42±0.84，P<0.05)，移植1个、2个、3个及以上冷冻解冻胚胎的妊娠率分别为9.29%、19.21%、37.32%，其中移植3个及以上胚胎者的妊娠率高于移植1个和2个胚胎者的妊娠率（P<0.05）。胚胎解冻后体外培养24 h平均细胞数增长率≥50%者的妊娠率（35.43%）高于增长率<50%者（18.28%），P<0.05，移植Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎的妊娠率分别为35.16％、18.58％，P<0.05。新鲜移植周期妊娠者其冻融周期妊娠率为43.16%，在新鲜移植周期未妊娠者其冻融周期妊娠率为27.81％，差异有显著性，P<0.05。自然周期、激素替代周期妊娠率分别为28.11%、21.80%，无统计学差异。LH峰日内膜厚度及类型无统计学差异。结论：冷冻胚胎解冻移植成功率与同期一般IVF周期的妊娠率相近，采用控制内膜周期进行胚胎移植成功率明显高于自然周期；碎片＞20%的胚胎经冷冻解冻移植操作后的受损率明显升高。