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不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度的比较
引用本文:吴一泉,金周晟,刘启敏,夏芳芳,刘付丽,丁希丽,董慧敏,徐旭仲.不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度的比较[J].中华麻醉学杂志,2012,32(1).
作者姓名:吴一泉  金周晟  刘启敏  夏芳芳  刘付丽  丁希丽  董慧敏  徐旭仲
作者单位:325000,温州医学院附属第一医院麻醉科
摘    要:目的 比较不同麻醉方式下胃癌根治术后患者的疼痛程度.方法 择期拟行胃癌根治术患者102例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄50~75岁,体重45~70 ks,采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=34):单纯全麻组(GA组)、全麻联合肋缘下腹横肌平面阻滞组(CGTA组)和全麻联合硬膜外阻滞组(CGEA组).术后拔除气管导管后送至麻醉后恢复室(CPACU),患者入室时记录VAS评分.PACU期间评价疼痛程度,VAS评分>3分的患者接受静脉吗啡滴定,VAS评分≤3分时停止吗啡滴定,接静脉自控镇痛泵和/或硬膜外镇痛泵.滴定结束时记录吗啡总用量,观察不良反应的发生情况.结果 与GA组和CGTA组比较,CGEA组术后中重度痛发生率降低(P<0.01);GA组、CGTA组和CGEA组患者术后重度痛发生率、入室时VAS评分及吗啡总用量依次降低(P<0.01);CGEA组镇静发生率低于GA组(P<0.01),三组其余不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全麻、全麻联合肋缘下腹横肌平面阻滞和全麻联合硬膜外阻滞下胃癌根治术后患者的疼痛程度依次降低.

关 键 词:麻醉  胃肿瘤  疼痛  手术后

Comparison of degree of pain in patients after radical gastrectomy under different anesthetic regimens
WU Yi-quan , JIN Zhou-sheng , LIU Qi-min , XIA Fang-fang , LIU Fu-li , DING Xi-li , DONG Hui-min , XU Xu-zhong.Comparison of degree of pain in patients after radical gastrectomy under different anesthetic regimens[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2012,32(1).
Authors:WU Yi-quan  JIN Zhou-sheng  LIU Qi-min  XIA Fang-fang  LIU Fu-li  DING Xi-li  DONG Hui-min  XU Xu-zhong
Abstract:
Keywords:Anesthesia  Stomach neoplasms  Pain  postoperative
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