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外源性肺表面活性物质对呼吸机相关性肺损伤大鼠炎性反应的影响
引用本文:吴海玲,李文志,林献忠,林财珠.外源性肺表面活性物质对呼吸机相关性肺损伤大鼠炎性反应的影响[J].中华麻醉学杂志,2012,32(5).
作者姓名:吴海玲  李文志  林献忠  林财珠
作者单位:1. 福建医科大学附属第一医院麻醉科,福州市,350002
2. 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科
摘    要:目的 探讨外源性肺表面活性物质(PS)对呼吸机相关性肺损伤(VILI)大鼠炎性反应的影响.方法 成年雄性Wistar大鼠28只,体重310-388 g,采用随机数宁表法,将大鼠随机分为4组(n=7),对照组(C组)、VILI组、PS组和空气对照组(A组).采用高气道压机械通气(气道峰压40cmH2O,通气频率20次/min,PEEP 0)20 rin制备VILI模型.C组麻醉后即经股动脉放血处死.VILI 组于模型制备成功后放血处死.PS组和A组造模后采用自制吸痰管吸除气道内水肿液后经气道分别注入PS 100 mg/kg(50 mg/ml)和等容量空气,行机械通气(VT10 ml/kg,通气频率45次/min,PEEP 7.5cm H2O)120 min后放血处死.采集股动脉血样及气道内水肿掖,采用ELISA法测定血浆IL-6、IL-10、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)和TNF-α浓度,采用Bradford蛋白浓度测定法测定气道内水肿液蛋白浓度.光镜下观察肺组织病理学及中性粒细胞数目.结果 4组血浆TNF-α浓度比较差异无统计学意义(P >0.05).与C组比较,VILI组血浆MIP-2、IL-10和IL-6浓度及中性粒细胞计数升高(P<0.05),气道水肿液量和水肿液蛋白浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).与A组比较,PS组中性粒细胞计数减少(P<0.05),气道水肿液量和水肿液蛋白浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),血浆MIP-2、IL-10和IL-6浓度差异无统计学意义(P>0.05).VILI组、A组和PS组肺组织炎性损伤明显.结论 外源性PS治疗VILI大鼠可减少肺组织中性粒细胞募集,但不能抑制炎性细胞因子的释放.

关 键 词:肺表面活性剂  呼吸  人工  呼吸窘迫综合征  成人  炎症

Effects of exogenous pulmonary surfactant on inflammatory response in rats with ventilator-induced lung injury
WU Hai-ling , LI Wen-zhi , LIN Xian-zhong , LIN Cai-zhu.Effects of exogenous pulmonary surfactant on inflammatory response in rats with ventilator-induced lung injury[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2012,32(5).
Authors:WU Hai-ling  LI Wen-zhi  LIN Xian-zhong  LIN Cai-zhu
Abstract:
Keywords:Pulmonary surfactants  Respiration  artificial  Respiratory distress syndrome  adult  Inflammation
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