盐酸氯胺酮注射液对脓毒症大鼠炎症介质及生存率的影响

目的 探讨氯胺酮在盲肠结扎穿孔术(CLP)脓毒症大鼠中对炎性介质及生存率的影响.方法 将132只雄性SD大鼠随机分为3组:①正常对照组,②对照组,③氯胺酮组.每组各分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等4个亚组.对照组和氯胺酮组建立CLP脓毒症模型.术毕30 min开始给药,氯胺酮组经肌肉注射氨胺酮50 mg/kg,q12h;正常对照组与对照组则给予等容积的生理盐水,直至大鼠死亡或5 d观察期结束.每组的Ⅰ亚组大鼠观察5 d的生存情况;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ亚组的大鼠分别手术前0 h,术后4 h以及对照组的Ⅳ亚组各只大鼠的临终时刻为观察时间,分别处死每组中一个亚组的大鼠测定血中肿瘤坏死因子(TNF-α)白介素-6(IL-6)的水平.结果 与对照组相比,氯胺酮组的5 d生存率明显为高(P＜0.01),且氯胺酮组TNF-α和IL-6的血清水平在CLP术后4h及临终时点均较对照组明显降低(P＜0.01).结论 氯胺酮能够抑制CLP脓毒症大鼠血清TNF-α、IL-6水平,从而提高大鼠的生存率.