急性脑卒中后脑心综合征的临床探讨

目的探讨脑卒中后脑心综合征(BHS)的临床特点及发病机制。方法对147例急性脑卒中合并BHS患者的临床资料进行回顾性分析。结果BHS发生率为45.4%。94.6%的BHS患者于脑卒中后数小时至1周内发生。出血性脑卒中的BHS发生率高于缺血性脑卒中(<0.01);脑干及基底节区病灶BHS发生率高于脑叶病灶(<0.01)。BHS心电图主要表现为心肌缺血、心律失常和类心肌梗死。心肌酶谱异常率为45.6%;56.4%合并低钾血症和/或低钠血症。病死率为26.5%,高于未合并BHS的脑卒中患者(14.1%,<0.01)。结论BHS发生与脑卒中的类型和部位,以及是否有低钠、低钾血症等因素有关;预后较未合并BHS脑卒中患者差。