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无创正压机械通气治疗呼吸衰竭失败的预测因素
引用本文:王言森,张敏,王建平,王少媛,杜向阳,孙先义. 无创正压机械通气治疗呼吸衰竭失败的预测因素[J]. 国际呼吸杂志, 2007, 27(13): 964-966
作者姓名:王言森  张敏  王建平  王少媛  杜向阳  孙先义
作者单位:1. 250031,济南,山东省交通医院呼吸内科
2. 250031,济南,山东省立医院呼吸内科
摘    要:目的分析应用无创正压机械通气(NIPPV)治疗呼吸衰竭病例资料,探求失败的相关因素,为NIPPV的临床应用提供可能的预警因素。方法经NIPPV治疗387例患者分为成功组和失败组,监测患者生命体征指标和血气分析指标,多因素分析包括患者年龄、受教育程度、呼吸衰竭的病程、患者的基础疾病和患者的依从性、上机后开始床旁监测时间、应用呼吸机早期病情的变化。基础疾病采用急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),神志改变采用Glasaow昏迷评分(GCS)。结果在NIPPV早期依从性方面,失败组明显低于成功组,并且失败组初次使用呼吸机的监护时间明显低于成功组。在APACHEⅡ评分方面,失败组明显高于成功组。两组初始血气分析指标没有显著差别,但随着通气时间的延长,成功组明显好转,而失败组无明显变化,NIPPV在抢救多种原因引起的呼吸衰竭成功率为86.3%。结论NIPPV在抢救多种原因引起的呼吸衰竭有重要的临床价值;失败组APACHEⅡ评分明显高于成功组,说明失败组病情危重,合并多器官功能不全,严重影响患者的预后;使用NIPPV的早期治疗反应非常重要。

关 键 词:无创正压机械通气 呼吸衰竭 预测因素
修稿时间:2006-06-12

Predictors of failure of noninvasive positive pressure ventilation in patients with respiratory failure
WANG Yan-sen,ZHANG Min,WANG Jian-ping,WANG Shao-yuan,DU Xiang-yang,SUN Xian-yi. Predictors of failure of noninvasive positive pressure ventilation in patients with respiratory failure[J]. International Journal of Respiration, 2007, 27(13): 964-966
Authors:WANG Yan-sen  ZHANG Min  WANG Jian-ping  WANG Shao-yuan  DU Xiang-yang  SUN Xian-yi
Affiliation:Department of Respiratory Medicine, Shandong Traffic Hospital, Jinan 250031, China
Abstract:
Keywords:Noninvasive positive pressure ventilation  Respiratory failure  Predictors
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