以北京为例的社会经济背景对中国老年人医疗需求的影响

目的 分析影响老年人使用医疗服务的因素,以及分析老人自我健康评价以及其他社会经济背景对医疗支出的影响,以为制定与老年人相关的卫生政策提供依据.方法 以Grossman健康资本理论为基础,以非相关相似回顾(seemingly unrelated regression,SUR)模型调查与实证分析北京150名城镇老年人与100名农村老人自我健康评价以及其他社会经济背景对其医疗支出的影响.结果 SUR回归结果显示教育程度、职业类型、居住地等社会经济因素是影响老年人自我健康评价及医疗支出的主要因素,其中,可获得"慷慨"的保险给付、较富裕以及具有较佳社会经济地位的老人,更容易接受较多、质量较高的医疗服务.结论 功能健全的社区卫生中心可以提供老年人常规保健服务以及之后的慢性病持续治疗.各类保险(如城镇职工医疗保险、公费医疗与农村合作医疗)不同的给付条件、范围与还款规范等所形成的另外一种资源分配差异,则可能会影响老年人、甚至一般民众使用医疗服务的能力与意愿.