摘 要: | 目的采用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)观察急性期脑梗死患者经头针丛刺及强制性运动疗法(CIMT)治疗前、后其手运动中枢激活体积、激活强度变化。 方法采用随机数字表法将30例急性期(发病至入组时间≤3d)脑梗死患者分为试验组及对照组。2组患者均给予常规药物治疗,试验组同时辅以头针丛刺及CIMT治疗,对照组则辅以体针及一般康复治疗。于入院当天及治疗14d后进行fMRI检查,观察其大脑手运动功能区改善情况,并采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)上肢部分测定患者肢体功能改善情况。另外本研究同时选取15例年龄、性别相匹配的健康志愿者行单次fMRI检查,观察其相同任务下脑区激活体积与强度,并与患者组进行比较。 结果所有患者经治疗后其患肢运动时患侧感觉-运动皮质(SMC)激活体积、FMA评分均较治疗前增大(P<0.05);试验组治疗前、后患侧手运动激活对侧SMC体积及激活强度均较对照组更明显(P<0.05)。 结论在脑梗死急性期采用头针丛刺结合CIMT治疗能进一步促进患侧大脑感觉-运动皮质功能恢复,改善患者运动功能,该联合疗法值得临床推广、应用。
|