腹腔镜左结直肠癌根治术经自然腔道取标本对患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜左结直肠癌根治术经自然腔道取标本对患者肛门功能、术后恢复的影响。方法：选取2019 年 1 月至 2021 年 4 月于广州医科大学附属第六医院收治的左结直肠癌患者 60 例，采用随机数字表法分成对照组和观察组，各 30 例。两组患者均接受腹腔镜左结直肠癌根治术，对照组经腹壁辅助切口取标本，观察组经自然腔道取标本。完成手术后对比组间手术指标、生活质量、并发症、术后肛门功能。结果：观察组手术时间长于对照组，首次排气时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术中淋巴结清扫数目、住院时间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术前两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能等生活质量量表（QOL–C30）各项分值差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 6 个月观察组 QOL–C30 量表各项分值高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 个月，肛门功能 Kirwan 分级显示，两组患者各级别占比的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在开展腹腔镜左结直肠癌根治术过程中经自然腔道取标本，对左结直肠癌患者肛门功能无明显影响，并且能缩短左结直肠癌患者术后恢复时间，降低并发症发生率，提升患者生活质量。