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狼疮性肾炎患者尿液足细胞和podocalyxin变化及其意义*
引用本文:刘沙沙,宋佳敏,朱 瑾,达展云.狼疮性肾炎患者尿液足细胞和podocalyxin变化及其意义*[J].中国交通医学杂志,2017,31(1):9-12.
作者姓名:刘沙沙  宋佳敏  朱 瑾  达展云
作者单位:1济南市第四人民医院风湿免疫科,山东250000;2南通大学附属医院风湿免疫科
基金项目:江苏省卫计委资助课题(H201317,H201623);南通市科技局资助课题(HS2014071,HS2016003);江苏省普通高校研究生科研创新计划项目(YKC15082,YKC16101)。
摘    要:目的:探讨狼疮性肾炎(LN)患者足细胞损伤及尿液中podocalyxin(PCX)浓度变化与肾脏损害的关系。方法:选择SLE患者60例,其中LN 43例,无肾脏损害SLE 17例,肾病综合征患者(NS)20例,健康对照组10例。肾病组63例包括狼疮性肾炎和肾病综合征;非肾病组27例包括系统性红斑狼疮无肾脏受累和健康对照组。根据SLEDAI评分,将LN患者分为中/重度活动组(≥10分)23例和轻度活动/稳定组(<10分)20例;采用ELISA法检测尿液PCX浓度,免疫荧光法检测尿液中足细胞数目;收集LN患者的相关临床和实验室资料,分析各组患者尿液PCX水平及与临床和实验室指标之间的相关性。结果:(1)肾病组患者尿液PCX浓度183.06±79.59 ng/L高于非肾病组16.75±4.97 ng/L;中/重度活动组LN患者尿液PCX浓度270.8±25.50 ng/L高于轻度活动/稳定组90.10±14.08 ng/L和对照组12.74±2.28 ng/L;轻度活动/稳定组尿液PCX浓度高于对照组。(2)LN、NS患者尿液PCX浓度与24小时尿蛋白定量呈正相关(P<0.01)。(3)LN患者尿液PCX浓度与抗ds-DNA抗体水平、SLEDAI评分呈正相关,与C3、C4呈负相关(P<0.01)。(4)肾病组尿液足细胞数目及阳性率均高于非肾病组。结论:PCX是足细胞重要的靶蛋白,可作为LN肾损伤和疾病活动度的标志之一。

关 键 词:足细胞  足细胞标记蛋白  系统性红斑狼疮  狼疮性肾炎

The change and clinical significance of urine podocyte and podocalyxin protein in patients with lupus nephritis
LIU Shash,SONG Jiamin,ZHU Jin,DA Zhanyun.The change and clinical significance of urine podocyte and podocalyxin protein in patients with lupus nephritis[J].Chinese Medical JOurnal of Communications,2017,31(1):9-12.
Authors:LIU Shash  SONG Jiamin  ZHU Jin  DA Zhanyun
Institution:1Department of Rheumatology & Immunology, the Forth Hospital of Jinan, Shandong 250000;2Department of Rheumatology & Immunology, the Affiliated Hospital of Nantong University
Abstract:
Keywords:Podocyte  Podocalyxin  Systemic lupus erythematosus  Lupus nephritis
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