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肺泡鄄动脉氧分压差和氧合指数动态监测在小儿重症肺炎中的应用价值
引用本文:张丽,郝现伟,李小亮,郭义军. 肺泡鄄动脉氧分压差和氧合指数动态监测在小儿重症肺炎中的应用价值[J]. 儿科药学杂志, 2017, 23(1): 3-7
作者姓名:张丽  郝现伟  李小亮  郭义军
作者单位:河北省邢台市第三医院,河北邢台 054000
基金项目:2015 年河北省邢台市科技计划项目,编号2015ZZ027-3
摘    要:目的:探讨肺泡鄄动脉氧分压差(A-aDO2 )和氧合指数(OI)动态监测在小儿重症肺炎中的应用价值。方法:选取2013年6月至2015年12月我院收治的重症肺炎患儿63例作为观察组,按照APACHE-Ⅱ评分分为观察组A(<20分)、观察组B(20分≤评分<40分)和观察C组(≥40分),另选取20例同期健康儿童作为对照组。比较观察组A、观察组B、观察组C以及对照组A-aDO2和OI水平。观察组所有患儿给予常规治疗,观察治疗后6 h、12 h、24 h 和48 h A-aDO2和OI的动态变化。依据患儿预后情况将其分为存活组和死亡组,比较两组A-aDO2/体表面积和OI/体表面积水平。结果:观察组A、观察组B、观察组C和对照组A-aDO2/体表面积和OI/体表面积水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),且每两组间也存在显著差异(P<0.05);治疗后各时间点观察组间A﹣aDO2/体表面积和OI/体表面积水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),且每两个时间点间也存在显著差异(P<0.05);本组患儿病死率为11.11%,治疗前存活组A﹣aDO2/体表面积水平显著低于死亡组,而OI/体表面积水平显著高于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组A、B、C病死率分别为5.00%、8.00% 和22.22%。结论:A﹣aDO2和OI动态监测可以评估病情严重程度和预后,指导临床治疗,对死亡风险判断也有指示作用。

关 键 词:肺泡-动脉氧分压差  氧合指数  重症肺炎  动态监测

Application Values of Dynamic Monitoring Alveolar-Arterial Oxygen Partial Pressure Difference and Oxygenation Index in Children with Severe Pneumonia
Zhang Li,Hao Xianwei,Li Xiaoliang,Guo Yijun. Application Values of Dynamic Monitoring Alveolar-Arterial Oxygen Partial Pressure Difference and Oxygenation Index in Children with Severe Pneumonia[J]. Journal of Pediatric Pharmacy, 2017, 23(1): 3-7
Authors:Zhang Li  Hao Xianwei  Li Xiaoliang  Guo Yijun
Affiliation:Xingtai Third Hospital of Hebei Province, Hebei Xingtai 054000, China
Abstract:
Keywords:alveolar-arterial oxygen partial pressure difference   oxygenation index   severe pneumonia   dynamic monito
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