单心室合并大动脉转位孕妇足月妊娠剖宫产1例

1 临床资料 患者,女,21岁.2008年6月5日因停经37+3周,不规则腹痛9+h人院.患者18年前,曾于当地医院检查发现患有先天性心脏病,具体诊断不清,未予治疗.自幼易患感冒,感冒时曾有口唇发绀史;自幼发育不良,身材瘦小,平时活动后心累、气促,但能胜任一般体力活动;夜间可平卧,无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸,无双下肢反复水肿史.1+年前本院心脏彩超:复杂性先天性心脏病:单心室(倾向A型)并心肌致密化不全,心室扩大;肺动脉瘤样扩张,肺动脉分支增宽;左房增大,房间膈膨出瘤;二尖瓣中度返流.诊断为复杂性先天性心脏病:单心室,肺动脉高压,大动脉转位.医生建议随访,未行任何治疗.本次妊娠早期无明显特殊情况,未行正规产前检查.孕34周出现双下肢轻度水肿,休息后可以缓解,运动后出现心悸、呼吸困难,但无明显紫绀和心衰表现.