用免疫抑制剂治疗大疱性类天疱疮后发生Kaposi肉瘤

本文报告一例大疱性类天疱疮(BP)用强的松治疗后发生Kaposi肉瘤。患者男性,86岁,因大疱性皮疹1月于1982年6月入院。皮损从下肢发展到躯干和上肢。入院时血沉79mm/h,白细胞计数10,600,嗜酸粒细胞6％,血清IgG2120mg/dl(正常700～1700mg/dl),IgA375mg/dl(正常70～350mg/dl),IgM50mg/dl(正常70～210mg/dl);钙、磷均降低;CH50 630u/ml(正常1000±200u/ml),静脉肾盂造影显示前列腺肥大。大疱活检显示典型BP,直接免疫荧光检查在表皮真皮交界处IgG和C3呈线型沉积。确诊为BP,每日用强的松75mg治疗,大疱消退。第11天强的松减少到日50mg,但在第22天右小腿下1/3处出现许多紫红色的无痛性