便血辨治

便血,是指血液从肛门排出,轻者,涓滴而下,重者,血流如线。古代医书根据不同症状,分为近血,远血,肠风,脏毒。《金匮要略》谓:“先便后血,此远血也”。“先血后便;此近血也”。《普济本事方》说:“如下清血色鲜者,肠风也;血浊而色暗者,脏毒也。”便血的病变部位,主要在肠道。究其病因,有感受风湿热毒,逐渐入里,蕴结大肠;膏梁厚味,饮酒嗜辣,热积肠中,而损伤肠络,而发生便血。思虑劳倦,脾气受伤,血失统摄,渗入肠道,亦成本病。便血的治疗,当辨其血之色泽,舌脉之变化。如血色鲜红、污浊,舌红苔黄,脉滑数,多属湿热火毒,须清热祛湿,凉血解毒。色淡红,紫黯,舌淡苔白,脉虚弱,多属脾气虚馁,须补脾益气、养营止血。