| 摘 要： | 目的探讨颈内静脉(Internal jugular vein,IJV)穿刺置管导致Horner综合征(Honrer’s syndrome,HS)的危险因素、临床表现及预防措施。方法以主题词(MeSH)、副主题词(Subheading)在PUBMED数据库检索“Internaljugular vein”、“Horner’s syndrome”、“complication”等英文关键词;以“颈内静脉置管”、“并发症”、“Horner/Horner’s/Horners/霍纳/霍纳氏综合征”等中文关键词检索中国知网、万方医学网、维普网数据库。下载相关文献、阅读全文、统计分析患者基本情况、穿刺方法、临床表现、症状出现时间、转归等。结果共有16篇(17例患者)文献符合纳入标准。HS相关临床表现出现时间从穿刺后几小时到19天不等。HS相关症状出现的比例从高到低依次为:17例患者出现同侧上睑下垂;15例患者出现两侧瞳孔大小不等;5例患者出现同侧面部无汗;3例患者出现同侧眼球凹陷;1例患者出现吞咽困难;1例患者出现声音嘶哑。16篇文献观察HS愈后,时间从2周到20周不等。在观察时间内,8例患者上睑下垂症状消失;6例患者两侧瞳孔大小不等症状消失;1例患者声音嘶哑症状消失。在17例患者中15例患者通过解剖定位穿刺,2例患者通过超声定位穿刺;7例患者穿刺次数大于1次;5例患者在穿刺过程中明确损伤了颈动脉或形成血肿。结论穿刺过程中以解剖定位穿刺点、反复试穿、损伤颈动脉可能是颈内静脉穿刺置管导致Horner综合征的危险因素。损伤同侧上睑下垂是最常见的临床表现。
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