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成人急性心肌炎的预后及相关因素分析
引用本文:赵妍,王文尧,田间,杨敏,张璇,陈静,牟牧,刁晓林,陈夕荧,麦尔丹·吐鲁甫,唐熠达.成人急性心肌炎的预后及相关因素分析[J].中国分子心脏病学杂志,2019(3):2905-2908.
作者姓名:赵妍  王文尧  田间  杨敏  张璇  陈静  牟牧  刁晓林  陈夕荧  麦尔丹·吐鲁甫  唐熠达
作者单位:中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科;中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院信息中心
基金项目:国家自然科学基金(81825003);中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2016-I2M-1-009);北京市科学技术委员会(Z181100006318005)
摘    要:目的探讨成人急性心肌炎的预后及其相关因素。方法连续人选中国医学科学院阜外医院心内科2006年5月至2018年3月收治的成人急性病毒性心肌炎患者166例(发病时间<1个月)。根据临床诊断分为暴发性心肌炎组(n=30)和非暴发性心肌炎组(n=136)。主要终点事件为死亡、心脏移植、持续性室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)、因心力衰竭再人院或心肌炎复发的复合心血管不良事件。通过Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素分析,生存分析采用Kaplan-Meier法,比较两组患者的预后情况。结果暴发性心肌炎组和非暴发性心肌炎组患者院内死亡率分别为30%和0%;长期心血管不良事件发生率分别为40.0%和4.4%。Kaplan-Meier生存曲线显示,暴发性心肌炎组患者长期心血管预后更差(log-rank检验,P<0.01)。Cox多因素分析显示,心肌炎患者入院时CK-MB升高大于3倍(OR=5.092,P=0.002)、入院时LVEF低于50%降低(OR=3.589,P=0.038)是心血管预后不良的独立危险因素。结论成人性暴发性心肌炎患者心血管预后较非暴发性心肌炎更差,入院CK-MB升高大于3倍、LVEF低于50%是预后不良的独立危险因素。

关 键 词:成人  急性心肌炎  预后

Prognosis and related factors analysis in adults with acute myocarditis
ZHAO Yan,WANG Wen-yao,TIAN Jian,YANG Min,ZHANG Xuan,CHEN Jing,MU Mu,DIAO Xiao-lin,CHEN Xi-ying,MAlERDAN·Tulufu,TANG Yi-da.Prognosis and related factors analysis in adults with acute myocarditis[J].Molecular Cardiology of China,2019(3):2905-2908.
Authors:ZHAO Yan  WANG Wen-yao  TIAN Jian  YANG Min  ZHANG Xuan  CHEN Jing  MU Mu  DIAO Xiao-lin  CHEN Xi-ying  MAlERDAN·Tulufu  TANG Yi-da
Institution:(Department of Cardiology, Chinese Academy of Medical Sciences, National Center for Cardiovascular Diseases, Beijing 100037, China;Center of Information Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, National Center for Cardiovascular Diseases, Beijing 100037, China)
Abstract:ZHAO Yan;WANG Wen-yao;TIAN Jian;YANG Min;ZHANG Xuan;CHEN Jing;MU Mu;DIAO Xiao-lin;CHEN Xi-ying;MAlERDAN·Tulufu;TANG Yi-da(Department of Cardiology, Chinese Academy of Medical Sciences, National Center for Cardiovascular Diseases, Beijing 100037, China;Center of Information Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, National Center for Cardiovascular Diseases, Beijing 100037, China)
Keywords:Adult  Acute Myocarditis  Prognosis
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