| 摘 要： | 目的频发性室性早搏(premature ventricular contractions, PVCs,简称"频发室早")是临床上常见疾病之一。部分频发室早患者出现心脏扩大,此类患者行射频消融术的效果及术后心脏大小的变化有待进一步明确。本文旨在研究频发室早伴心脏扩大患者射频消融术后心脏大小的变化及预后。方法回顾分析2012年1月至2013年1月因频发室早行射频消融术的300例患者。术前常规行超声心动图检查,男性左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)55.0 mm,女性50.0 mm的患者作为研究对象,排除合并有器质性心脏病者。患者行室性早搏射频消融术后3、6、12个月复查超声心动图观察频发室早被消除后心脏大小的变化。结果共21例频发室早伴心脏扩大患者纳入本研究。平均术前LVEDD为(57.5±3.1)mm。术后17例患者LVEDD在一年内恢复正常。术后LVEDD均值为(52.4±3.5)mm,术前及术后LVEDD的差值为(-5.1±3.7)mm(P0.0001)。术前及术后左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)分别为57.5%±6.5%和61.2%±4.9%,两者差值为3.3%±4.7%,差异均具有统计学意义(P=0.0054)。起源部位(左室或右室)对射频消融术后的心脏大小和功能变化并无明显影响。结论射频消融术对频发室早伴心脏扩大患者的心脏结构有明显改善作用。
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