| 右美托咪定对全主动脉弓置换术后重度全身炎性反应综合征的影响 |
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| 引用本文： | 李军,杨丽静,王春蓉,石晟,张丛雅,方仲蓉,雷桂玉,王古岩,王越夫.右美托咪定对全主动脉弓置换术后重度全身炎性反应综合征的影响[J].中国分子心脏病学杂志,2019(2):2807-2810. |
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| 作者姓名： | 李军 杨丽静 王春蓉 石晟 张丛雅 方仲蓉 雷桂玉 王古岩 王越夫 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院麻醉科;首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金(81770414) |
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| 摘 要： | 目的探索术中输注右美托咪定对全主动脉弓置换术患者术后重度全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)及早期临床结局的影响。方法选择我院2013年1月至2015年12月在深低温停循环下行全主动脉弓置换术患者522例,根据术中是否连续输注右美托咪定将患者分为右美托咪定组(dexmedetomidine Group, D)和非右美托咪定组(Non-dexmedetomidine Group, Non-D),其中约474 (90.80%)例患者术中使用右美托咪定。比较两组患者术后短期并发症的发生情况,并采用多因素logistic回归分析术后出现重度SIRS的危险因素。结果术后Non-D组发展为重度SIRS的患者比例明显高于D组,50%(24/48) vs 29.54%(140/474),P=0.004]。多因素Logistic回归分析显示,术中未使用右美托咪啶是术后重度SIRS的独立危险因素(OR=2.548,95%CI=1.360-4.773,P=0.003)。D组术后需血液滤过支持治疗的患者比例明显少于Non-D组,10.76%(51/472) vs 20.83%(10/48),P=0.038。D组术后死亡率为2.32%(11/472),Non-D组死亡率为2.08%(1/48),P=1.000。D组与Non-D组术后平均机械通气时间(20.0h vs24.5h,P=0.112)、平均ICU停留时间(3.0d vs3.0d,P=0.837)及术后平均住院时间(11.0d vs 11d,P=0.518)均无明显统计学差异。结论右美托咪定的抗炎作用可以降低全主动脉弓置换术后重症SIRS的发生率。
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| 关 键 词： | 右美托咪定 全主动脉弓置换术 全身炎性反应综合征 临床结局 |
The Benefit of Dexmedetomidine in Severe Systemic Inflammatory Response Syndrome in Patients Following Total Aortic Arch Replacement |
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| LI Jun,Yang Li-jing,Wang Chun-rong,Shi Sheng,Zhang Cong-ya,Fang Zhong-rong,Lei Gui-yu,Wang Gu-yan,Wang Yue-fu.The Benefit of Dexmedetomidine in Severe Systemic Inflammatory Response Syndrome in Patients Following Total Aortic Arch Replacement[J].Molecular Cardiology of China,2019(2):2807-2810. |
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| Authors: | LI Jun Yang Li-jing Wang Chun-rong Shi Sheng Zhang Cong-ya Fang Zhong-rong Lei Gui-yu Wang Gu-yan Wang Yue-fu |
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| Institution: | (Department of Anesthesiology,Fuwai Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100037,China;Department of Anesthesiology,Beijing Tongren Hospital,Capital Medical University,Beijing 100730,China) |
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| Abstract: | LI Jun;Yang Li-jing;Wang Chun-rong;Shi Sheng;Zhang Cong-ya;Fang Zhong-rong;Lei Gui-yu;Wang Gu-yan;Wang Yue-fu(Department of Anesthesiology,Fuwai Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100037,China;Department of Anesthesiology,Beijing Tongren Hospital,Capital Medical University,Beijing 100730,China) |
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| Keywords: | dexmedetomidine total aortic arch replacement systemic inflammatory response syndrome clinical outcomes |
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