| 摘 要： | 目的探讨高脂喂食诱导的肥胖大鼠肾周脂肪与肾脏病变的关系及替米沙坦干预的影响和可能作用机制。方法给予20只8周龄雄性Wistar大鼠高脂喂食12周,另取体质量、周龄匹配雄性Wistar大鼠20只,给予普通喂食12周。高脂喂食大鼠中肥胖大鼠造模成功14只,随机分为高脂组(n=7)和高脂治疗组(n=7),分别给予高脂喂食和高脂+替米沙坦8mg/(kg·d)。普通喂食的Wistar大鼠中抽取14只分为普食组(给予标准大鼠饲料)和普食治疗组标准大鼠饲料+替米沙坦8mg/(kg·d)],每组7只。替米沙坦干预20周后,比较各组大鼠肾功能(尿素氮、肌酐及尿蛋白),同时行肾脏组织切片及苏木素伊红并过碘酸雪夫染色,比较各组大鼠肾脏病理积分;利用Western blot方法检测各组大鼠肾周脂肪组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(aP2)、瘦素及脂联素表达水平;酶联免疫吸附试验检测各组大鼠肾周脂肪组织肿瘤坏死因子(TNF)α表达水平;Real-time聚合酶链反应检测各组大鼠肾周脂肪组织单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及白细胞介素6(IL-6)表达水平。并用各组大鼠肾周脂肪组织制备条件培养基,利用条件培养基培养肾小球内皮细胞及系膜细胞,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞增殖情况。结果在32周的实验终点,与普食组相比,高脂组大鼠尿素氮(20.73±1.29)比(6.36±0.33)mmol/L]、肌酐(145.32±5.98)比(68.42±4.77)μmol/L]、24h尿蛋白(312.74±5.51)比(30.14±2.15)mg]增高(均P0.05)。高脂组大鼠肾周脂肪组织PPAR-γ及aP2表达下降,伴随脂联素表达下降,瘦素、TNF-α、MCP-1及IL-6表达上升(均P0.05);替米沙坦干预后,刺激PPAR-γ及aP2表达,升高脂联素,降低瘦素、TNF-α、MCP-1及IL-6表达(均P0.05)。体外实验方面,和普食组大鼠肾周脂肪制备的条件培养基相比,高脂组大鼠肾周脂肪制备的条件培养基培养的肾小球内皮细胞及系膜细胞增殖明显升高(均P0.05),而在替米沙坦治疗后明显降低(均P0.05)。普食组与普食治疗组大鼠上述观察指标差异均无统计学意义。结论高脂喂食诱导的肥胖大鼠肾周脂肪组织功能障碍促进肾损害的发生,替米沙坦可以促进高脂喂食诱导的肥胖大鼠肾周脂肪组织脂肪细胞分化,增加保护性脂肪因子(脂联素)分泌,减少脂肪细胞炎症因子(TNF-α)及趋化因子(MCP-1及IL-6)表达,并且降低有害的脂肪因子(瘦素)分泌,最终通过改善肾周脂肪组织功能而产生肾保护作用。
|
