| 摘 要： | 目的评价山东省乙型病毒性肝炎(乙肝)病例监测点监测信息质量,为完善乙肝病例监测系统提供参考。方法随机抽取部分山东省2013年8个乙肝病例监测点(县、市、区,下同)报告病例,计算关键信息报告完整率;通过电话回访和现场调查对监测报告的关键信息进行复核,计算信息一致率;比较复核前后急、慢性乙肝分类情况,评价报告信息质量对临床分类的影响。结果是否首次被诊断为乙肝、首次检出乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBs Ag)阳性时间、肝炎相关临床症状与体征、丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)四项关键变量报告完整率分别为99.70%、78.71%、99.35%和86.16%,其中首次检出HBs Ag阳性时间和肝炎相关临床症状与体征的完整率随时间逐渐升高,各季度差异有统计学意义(P0.01、P=0.03);电话复核各关键变量的一致率分别为73.91%(187/253)、77.08%(195/253)、58.50%(148/253)、88.14%(223/253),现场复核各关键变量一致率分别为93.18%(41/44)、90.91%(40/44)、75%(33/44)和77.27%(34/44);电话复核前后急性和慢性乙肝分类一致率分别为54.54%(6/11)和96.49%(165/171),各型分类总体一致率为93.10%(216/232),总体一致性最佳(Kappa值=0.83);现场复核前后急性和慢性乙肝分类一致率分别为85.71%(6/7)和81.25%(26/32),各型分类总体一致率为84.09%(37/44),总体一致性显著(Kappa值=0.69)。结论山东省乙肝病例监测点部分监测信息质量有待提高,监测信息的真实性影响了急性乙肝的正确分类。
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