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维持性血液透析患者骨密度异常相关因素分析
摘    要:目的观察维持性血液透析患者骨密度异常发生情况,分析骨密度异常与年龄、性别、透析时间以及骨代谢异常相关因素i PTH、钙、磷的关系。方法 1采用横断面调查方法观察维持性血液透析患者年龄、性别、透析龄及相关生化指标,采用定量超声检查法,测量263例维持性血液透析患者骨密度(BMD)值;2.采用pearson相关分析及Logistic回归方法分析年龄、性别、透析时间及骨代谢相关生化指标对骨质疏松的影响。结果 1维持性血液透析患者中,骨密度异常占90.12%,其中骨质疏松者占45.62%,低骨量者占44.48%,正常骨量占9.88%。2年龄与骨密度值呈负相关(r=-0.242,P=0.000),随着年龄的增长,骨质疏松发生的危险性增加1.352倍;女性骨质疏松发生率(58.62%)较男性(34.69%)明显增高,差异有统计学意义(χ2=14.980,P=0.000),女性发生骨质疏松的危险性是男性的2.46倍;透析龄与骨密度值呈负相关(r=-0.198,P=0.030);随着血磷的升高,骨质疏松发生的危险性增加1.33倍。3维持性血液透析患者中,骨密度值与血钙、血磷、血i PTH无相关性,将患者的年龄、性别、血清钙、血清磷、血i PTH等数据引入Logistic回归模型,筛选出年龄、性别、血磷为最终影响预后的因素,女性、高龄以及高磷血症为患者骨质疏松的危险因素。结论维持性血液透析患者骨密度异常发生率高,年龄、女性、透析龄以及高磷血症均是发生骨质疏松的危险因素。

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