外科危重病患者抗生素的使用

目的了解外科危重病患者抗生素应用的情况。方法对2002年1月～2003年3月间清华大学第一附属医院普外科收治危重病患者的抗生素应用情况进行统计。结果所有患者及79%的患者住院日应用抗生素,β内酰胺类抗生素(主要为头孢菌素和碳青霉烯类抗生素)占50%以上。经验性治疗却仅有25%的抗生素对真正的致病菌有效。随着患者住院时间的延长,(尤其当患者住ICU时间超过2周后),抗革兰氏阳性球菌和真菌的药物用量显著增加。结论外科危重病患者应用抗生素尤其是β内酰胺类抗生素非常普遍。经验性抗生素治疗的准确性有待提高。革兰氏阳性球菌和真菌是患者住院后期的主要致病菌。