急性上肢动脉栓塞25例临床分析

目的探讨急性上肢动脉栓塞的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析洛阳中心医院血管外科2004年1月至2012年12月收治的急性上肢动脉栓塞25例,男15例,女10例;左上肢16例,右上肢9例。发病3 d内就诊22例,发病2周就诊3例。非手术治疗2例,肱动脉切开Fogarty导管取栓23例。结果非手术治疗2例患者经局部肱动脉注射溶栓药物及抗凝、抗血小板、扩张血管、活血等药物治疗后,患肢皮肤颜色转红,皮肤温度恢复正常,疼痛麻木感消失。手术治疗23例患者,术后患肢皮肤颜色转红,皮肤温度恢复正常,感觉运动正常;腋动脉和肱动脉搏动均可触及;桡动脉、尺动脉搏动均恢复者13例;可以触及桡动脉或尺动脉其中1支的患者10例。结论对于急性上肢动脉栓塞患者,肱动脉切开Fogarty导管取栓术是首选的治疗方法;对于不能耐受手术的患者,及时局部肱动脉注射溶栓药物及抗凝、抗血小板、扩张血管、活血等药物治疗,也可取得较好的疗效。