多发性硬化临床特征分析及治疗

目的 探讨多发性硬化(multiple sclerosis,MS) 的临床特征及治疗方法.方法 回顾分析42例MS患者的临床资料.结果 MS 好发于青年女性(29例),常见症状为肢体无力(29例)、视力障碍(22例)和感觉障碍(21例).病变累及大脑半球30例,视神经28例,脊髓23例,脑干9例,小脑4例,所有病例MRI检查均有阳性改变,CSF检查IgG鞘内合成率阳性16例,寡克隆区带阳性19例,抗髓鞘碱性蛋白(MBP)抗体阳性15例.视觉诱发电位(VEP)异常28例,脑干听觉诱发电位(BAEP)阳性16例,体感诱发电位(SEP)异常20例,急性期甲强龙冲击治疗患者临床症状均有改善,缓慢激素减量及小剂量激素长期维持治疗,随访至2008-01仅有7例复发.结论 结合临床特点、MRI、脑脊液免疫学、诱发电位检查能明显提高临床确诊率.急性期甲强龙冲击治疗可改善临床症状,缩短急性期病程,缓慢激素减量及小剂量激素长期维持可能有助于降低复发率.