茵陈与熊去氧胆酸联用对妊娠肝内胆汁淤积症大鼠T辅助细胞因子Th1/Th2平衡状态及妊娠结局的影响

目的:探讨茵陈与熊去氧胆酸(UDCA)片联用对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)大鼠T辅助细胞因子Th1/Th2及妊娠结局的影响.方法:50只孕大鼠中任选40只诱发建立ICP模型,且随机分成4组.茵陈组10只孕鼠于妊娠第15天起用50%茵陈煎剂灌胃,5mL·d-1,连服10天;UDCA组10只孕大鼠于妊娠第15天起喂UDCA片,15mg·kg-1·d-1,连服10天;联合组10只孕大鼠于妊娠第15天起用50%茵陈煎剂灌胃,5mL·d-1,同时加用UDCA片灌胃,15mg·kg-1·d-1,连服10天;诱发后未治疗10只孕大鼠作为对照组.其余10只孕大鼠为正常组.应用酶联免疫吸附实验(ELISA法)测定50只孕鼠妊娠第15天(治疗前)和第21天血清中IL-2、IFN-γ、IL-4水平.记录各组孕大鼠妊娠天数及仔鼠存活率.结果:(1)ICP孕鼠(对照组)IL-2、IFN-γ水平高于正常组(P＜0.05),IL-4水平低于正常组(P＜0.05).(2)茵陈组治疗后IL-2水平较治疗前、对照组下降(P＜0.05);IL-4水平比治疗前、对照组上升(P＜0.05);IFN-γ水平的变化无统计学意义(P＞0.05).UDCA组IL-2水平较治疗前、对照组下降(P＜0.05);IL-4水平比治疗前、对照组上升(P＜0.05);IFN-γ水平较治疗前下降(P＜0.05),与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).(3)联合组治疗后IL-2、IFN-γ水平较治疗前、对照组下降(P＜0.05);IL-4水平比治疗前、对照组上升(P＜0.05);且联合组IFN-γ水平较茵陈组、UDCA组低(P＜0.05),各药物组的IL-2、IL-4水平比较无统计学意义(P＞0.05).(4)对照组孕鼠妊娠天数、仔鼠存活率与正常组比较(P＜0.05).治疗后各药物组妊娠天数与对照组比较明显延长(P＜0.05),与正常组比较无差异(P＞0.05);仔鼠存活率较对照组均明显提高(P＜0.01),但茵陈组与UDCA组仍较联合组和正常组低(P＜0.05),而联合组仔鼠存活率与正常组比较无差异(P＞0.05).结论:ICP孕鼠T辅助细胞功能发生了变化,Th1细胞因子过度表达导致Th1/Th2失衡.茵陈与UDCA联用对ICP孕鼠Th1/Th2平衡状态向Th2细胞因子转化及仔鼠存活率提高作用较单一使用茵陈、UDCA更明显.

Influences of Herba Artemisiae Scopariae Combined with Ursodesoxycholic Acid on the Balance Shift of Th1/Th2 and the Result of Pregnancy in Rats with Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy