阵发性心房颤动患者复律前后血浆B型脑钠肽的变化以及丹红注射液的影响

目的：观察阵发性心房颤动患者复律前后血浆B型脑钠肽（BNP）的变化，以及丹红注射液对BNP的影响，以探讨中成药在维持心房颤动患者窦性心律的可能机制。方法：选择40例阵发性心房颤动患者，并以40例窦性心律的体检者为对照，观察两组间血BNP、超敏C-反应蛋白（HsCRP）、左房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）的差异；随后比较40例阵发性心房颤动患者复律后上述指标的变化；然后将40例阵发性心房颤动患者随机分为常规组和丹红组，每组20例，其中丹红组加用丹红注射液30ml，1次/天，疗程2周，比较治疗后两组间血BNP、HsCRP浓度，LAD、LVEF的变化，以及房颤复发比例的差异。结果：阵发性心房颤动组血BNP、HsCRP浓度和LAD值高于对照组（P<0.01，P<0.05），LVEF低于对照组（P<0.05）；心房颤动患者转为窦性心律后血BNP、HsCRP浓度明显降低（P<0.01），LVEF值升高（P<0.05），常规治疗基础上加用丹红注射液可进一步降低血BNP、HsCRP浓度（P<0.01），缩小LAD、提升LVEF （P<0.05），同时减少心房颤动复发比例（30% vs 5%，P<0.05）；结论：血BNP浓度在阵发性心房颤动患者升高，转复为窦性心律后降低，提示心房颤动可导致血BNP升高；丹红在维持窦性心律方面具有辅助治疗作用，其机制可能与降低血BNP，提升左心室射血分数有关。