磁共振3D-TOF联合3D-FIESTA对原发性三叉神经痛病因的诊断价值

目的探讨磁共振成像的三维时间飞跃序列（3D-TOF）联合三维稳态自由进动梯度回波序列（3D-FIESTA）对原发性三叉神经痛病因的诊断价值，以及责任血管构成和易诱发三叉神经痛的血管类型。方法回顾性分析105例三叉神经痛患者和80例非三叉神经痛患者3D-TOF和3D-FIESTA磁共振图像。将三叉神经痛患者患侧106侧作为患侧组，健侧104侧作为健侧组，非三叉神经痛患者双侧160侧作为对照组；针对三叉神经脑池段与周围血管的关系分为5个型（无血管、远离、接近、接触、压迫）；比较各组间三叉神经与周围血管的关系、责任血管构成等差异。结果健侧组与对照组神经与血管关系分型构成差异无统计学意义（P＞0.05）。患侧组神经与血管关系阳性率（接触+受压变形）为75.47%，明显高于健侧组15.38%和对照组16.25%（P＜0.05）。责任血管为小脑上动脉（SCA）占71.25%，小脑前下动脉（AICA）占20.00%，单纯基底动脉（BA）占2.50%，BA联合SCA占3.75%，SCA联合AICA占1.25%，静脉占1.25%。结论磁共振3D-TOF联合3D-FIESTA能清晰显示三叉神经脑池段与周围血管的空间关系；血管压迫是原发性三叉神经痛的重要病因，主要责任血管为SCA。

Magnetic resonance 3D-TOF sequence combined with 3D-FIESTA sequence in diagnosis of primary trigeminal neuralgia