老年患者25( OH) D、PTH与骨折的相关分析 |
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引用本文: | 陈浩,贾璞,包利,冯飞,杨鹤,唐海.老年患者25( OH) D、PTH与骨折的相关分析[J].中国骨质疏松杂志,2016(5):550-555. |
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作者姓名: | 陈浩 贾璞 包利 冯飞 杨鹤 唐海 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京友谊医院100050 |
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基金项目: | 北京市科技计划-首都市民健康项目培育 (Z141100002114021) |
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摘 要: | 目的了解骨科老年患者25-羟基维生素D(25(OH)D)、甲状旁腺激素(PTH)水平及与骨折的相关性。方法2011.8~2014.12我院骨科老年患者428名,72.47±6.19岁,其中骨折192名。测定血清25(OH)D和PTH,腰椎(L1-4)、全髋、股骨颈骨密度。比较骨折与非骨折组25(OH)D,PTH及骨密度的差异;分析25(OH)D、PTH各组骨折和骨密度的差异;分析25(OH)D和PTH、骨密度的相关性;用相对工作特征曲线(relative operating characteristic,ROC curve)分析25(OH)D对骨折的预测价值。结果骨折组与非骨折组相比,25(OH)D水平及全髋和股骨颈骨密度偏低。不同25(OH)D水平组骨折发生的差异具有统计学意义,维生素D严重缺乏组、缺乏组骨折发生率较高。维生素D严重缺乏组、缺乏组、不足组的骨密度偏低,PTH增高组骨密度也偏低。25(OH)D与PTH、腰椎(L1-4)、全髋、股骨颈BMD存在相关性。ROC曲线下面积为0.529,不能以25(OH)D的水平预测骨折。结论骨科老年患者存在严重的维生素D缺乏,维生素D缺乏者骨折发生率明显增高,对其应从补充维生素D、预防跌倒、提高骨质量等多方面进行综合干预。
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关 键 词: | 25-羟基维生素D 甲状旁腺激素 骨密度 骨折 骨质疏松症 |
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