| 连续椎旁神经阻滞对胸腔镜肺叶切除术患者应激反应的影响 |
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| 引用本文： | 陈健,丛海涛,王琳,钱家树,卢光涛. 连续椎旁神经阻滞对胸腔镜肺叶切除术患者应激反应的影响[J]. 浙江医学, 2016, 38(24): 2007-2010 |
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| 作者姓名： | 陈健 丛海涛 王琳 钱家树 卢光涛 |
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| 作者单位： | 台州医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的探讨胸腔镜下肺叶切除术中应用连续椎旁神经阻滞麻醉（PVNB）复合全身麻醉对患者血清皮质醇（Cor）、C反应蛋白（CRP）及视觉疼痛模拟量表（VAS）评分的影响。方法将164例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者应用抽签法随机分为PVNB复合全麻（观察组）82例和单纯全麻（对照组）82例，比较两组麻醉前、麻醉诱导插管后、手术切皮后5min及术后拔管患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化，麻醉前、术后2、12、24、48h血清Cor、CRP水平及术后2、12、24、48hVAS变化。结果围术期观察组的MAP及HR基本稳定（P＞0.05），而对照组均较术前（T0）显著提高（P＜0.05），两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后2~48h（T4~7），观察组的血清Cor、CRP水平及VAS评分均低于对照组（均P＜0.05）；T7时，观察组的PCA次数及舒芬太尼用量均显著少于对照组（P＜0.05）。结论在胸腔镜下肺叶切除术中应用PVNB复合全麻较单纯全麻能够更好地维持血流动力学的稳定，降低机体应激反应。
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| 关 键 词： | 肺叶切除术 胸腔镜 椎旁神经阻滞麻醉 全身麻醉 应激反应 血清皮质醇 C 反应蛋白 视觉疼痛模拟量 表评分 |
Effect of continuous paravertebral nerve block anesthesia on stress responses of patients undergoing video-assisted thoracoscopic lobectomy |
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| CHEN Jian,CONG Haitao,WANG Lin,QIAN Jiashu and LU Guangtao. Effect of continuous paravertebral nerve block anesthesia on stress responses of patients undergoing video-assisted thoracoscopic lobectomy[J]. Zhejiang Medical Journal, 2016, 38(24): 2007-2010 |
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| Authors: | CHEN Jian CONG Haitao WANG Lin QIAN Jiashu LU Guangtao |
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| Affiliation: | Taizhou Hospital |
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| Keywords: | Lobectomy Thoracoscopy Paravertebral nerve block anesthesia General anesthesia Stress responseCRP Cor VAS |
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