西那卡塞治疗血透患者继发性甲状旁腺功能亢进效果观察

目的：观察西那卡塞治疗血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果。方法：45例患者根据iPTH水平分为A组（iPTH 500～1000pg/mL）20例，B组（iPTH>1 000pg/mL）25例。两组均口服西那卡塞25mg/d，治疗前及治疗后第4周、第8周査血iPTH、血钙、血磷水平，计算钙磷乘积。结果：A、B两组患者iPTH、血钙、血磷及钙磷乘积在第4周、第8周时均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）；A、B两组第8周时iPTH、血钙、血磷及钙磷乘积低于第4周，差异均有统计学意义（P<0.05）。iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积的治疗达标率A组均高于B组。B组出现1例低钙血症，1例消化道不适反应。结论：西那卡塞能有效降低SHPT患者血清PTH、血钙、血磷及钙磷乘积，主要不良反应为低钙血症和消化道症状，具有广泛的应用前景。