髋关节屈曲外展矫形器治疗婴儿髋关节发育不良的疗效观察

目的观察Tübingen髋关节屈曲外展矫形器治疗发育性髋关节发育不良（DDH）患儿的疗效。 方法共选取52例DDH患儿（共61患髋），其中男9例，女43例；年龄4～10个月，平均6个月；治疗前采用Tnnis标准进行分级，共有Ⅰ级10髋，Ⅱ级27髋，Ⅲ级20髋，Ⅳ级4髋。采用Tübingen髋关节屈曲外展矫形器对上述患儿进行治疗，持续治疗6个月。于治疗结束后对患者进行随访。 结果本研究DDH患儿平均随访时间为1年7个月，61患髋中有59髋治愈（占96.7%）。采用Severin放射线评定标准进行评价，发现Ⅰ级38髋，Ⅱ级18髋，Ⅲ级3髋，Ⅳ级2髋；采用Mckay临床评定标准进行评价，发现优47髋，良11髋，可1髋，失败2髋；患儿平均髋臼指数由治疗前33.5°下降至治疗后24.6°；失败的2髋（3.3%）拆除矫形器后仍为脱位状态。本研究治疗期间未观察到患儿股骨头发生缺血性坏死。 结论Tübingen髋关节屈曲外展矫形器对4～10个月的DDH患儿具有显著治疗作用，值得临床进一步研究、推广。