超高度近视眼白内障超声乳化术后囊袋变化及人工晶状体稳定性研究

目的研究超高度近视眼白内障行超声乳化吸除并人工晶状体（IOL）植入术后晶状体前囊膜直径、面积及IOL偏心量、倾斜角的改变。方法选择超高度近视白内障患者62例（90眼，眼轴＞27mm）为超高度近视组，正常眼轴白内障患者55例（90眼，22mm≤眼轴≤24mm）为正常眼轴组，均行超声乳化并人工晶状体植入术，于术后1~3、3~6和6~12个月时（每个阶段均30眼）散瞳后拍摄眼前节彩照，使用Pentacam三维眼前节成像系统采集Scheimpflug图像，通过ImageJ图像分析软件测量各前囊口直径、面积及IOL的偏心量、倾斜角和术后房水深度（PAD）。比较两组患者各时间段前囊口形态和IOL稳定性。结果（1）与正常眼轴组比较，超高度近视组患者术后1~3个月PAD加深，IOL倾斜角加大（t=3.544、2.380，P＜0.01或0.05）；术后3~6个月PAD加深、IOL倾斜角加大，晶状体前囊口面积缩小、平均直径缩短（t=3.390、2.107、-2.186、-2.009，P＜0.01或0.05）；术后6~12个月PAD变浅，但差异无统计学意义（P＞0.05），而超高度近视组患者前囊口面积进一步缩小、水平径及平均直径缩短，IOL倾斜角变化减小（t=-2.652、-2.989、-2.628、0.463，P＜0.01或0.05）。（2）术后组内不同时间段比较，正常眼轴组前囊口形态及IOL稳定性改变的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；超高度近视组患者术后6~12个月时的IOL倾斜角较术后1~3及3~6个月明显增加（均P＜0.01）。结论超高度近视合并白内障患者术后前囊口更容易发生收缩，且水平方向收缩程度更加明显，容易引起IOL倾斜角及PAD的改变。

Study on the anterior capsular changes and intraocular lenses stability of super high myopiceyes cataract after phacoemulsification