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冠脉内应用半量替罗非班在老年急性心肌梗死急诊PCI中的疗效及安全性
引用本文:郝清卿,陈淑霞,苑可心,张立涛,李树仁.冠脉内应用半量替罗非班在老年急性心肌梗死急诊PCI中的疗效及安全性[J].中国心血管病研究杂志,2015,13(10).
作者姓名:郝清卿  陈淑霞  苑可心  张立涛  李树仁
作者单位:河北省人民医院 心脏中心,河北省人民医院 心脏中心,河北省人民医院 心脏中心,河北省人民医院 心脏中心,河北省人民医院 心脏中心
摘    要:目的 探讨冠脉内应用半量血小板糖蛋白Ⅱb/ Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班在老年急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的效果及安全性。方法 2012.1—2015.1入院的125例行急诊PCI的老年(>70岁)STEMI患者,随机分为替罗非班组62例和对照组63例,替罗非班组冠脉内注射小剂量盐酸替罗非班(5μg/kg),继而以0.075μg/(kg.min)由微量泵持续静脉泵入24小时,对照组不予应用。对比分析两组PCI术后IRA TIMI血流分级,校正的TIMI计帧数(CTFC)及心肌灌注分级(TMP),PCI术后30d主要不良心脏事件(MACE)及出血并发症。结果 PCI术后IRA TIMI 3级比例替罗非班组高于对照组(91.94% vs 79.37 %, P<0.05),CTFC亦显示替罗非班组低于对照组(22.79±5.75vs 31.36±4.72, P<0.05);心肌灌注分级TMP2级以上的比例替罗非班组高于对照组(74.19% vs 55.56%, P<0.05);出血并发症两组无显著性差异,MACE发生率替罗非班组低于对照组(6.45% vs 19.05%, P<0.05)。结论:老年STEMI患者急诊PCI术前冠脉内应用半量盐酸替罗非班可以迅速抑制血小板聚集,增加IRA TIMI血流分级,改善心肌灌注,减少无复流发生,而且不增加出血并发症,减少了MACE事件发生。

关 键 词:老年  替罗非班  心肌梗死  经皮冠状动脉介入治疗  
收稿时间:2015/5/8 0:00:00
修稿时间:2015/9/4 0:00:00

The Effect and Safety of intro-coronary injection half-dose Tirofiban during Emergency Percutanous Coronary Intervention for old Acute Myocardial Infarction patients
CHEN Shu-xi,YUAN ke-xin,ZHANG li-tiao and LI shu-ren.The Effect and Safety of intro-coronary injection half-dose Tirofiban during Emergency Percutanous Coronary Intervention for old Acute Myocardial Infarction patients[J].Chinese Journal of Cardiovascular Review,2015,13(10).
Authors:CHEN Shu-xi  YUAN ke-xin  ZHANG li-tiao and LI shu-ren
Institution:Cardiology centre,Hebei general hosipital,Cardiology centre,Hebei general hosipital,Cardiology centre,Hebei general hosipital,Cardiology centre,Hebei general hosipital
Abstract:
Keywords:old  tirofiban  myocardial infarction  percutanous coronary intervention  
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