肺栓塞45例分析

肺栓塞是一种肺血管疾病,约20%~30%患者未能及时诊治而死亡,及时诊治病死率可降至8%。1996-01/2006-10我院确诊为肺栓塞45例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女18例,年龄24~78(平均48)岁。经螺旋CT确诊为25例,肺动脉造影确诊6例,3例经尸检病理证明,余均由病史、临床表现、心电图、超声、X线胸片等确诊。危险因素:静脉血栓33例、高血脂30例、长期卧床25例、高血压病22例、手术21例、心脏病20例、肥胖20例、静脉曲张19例、恶性肿瘤13例、血红蛋白增多12例、股静脉穿刺11例、止血治疗10例、外伤8例、风湿性疾病7例、糖尿病6例、肾病综合征5例、妊娠4例、服避孕药4例、久坐3例、烧伤1例。临床表现:呼吸困难40例、胸痛39例、咯血14例、惊慌25例、咳嗽咳喘23例、晕厥6例、心悸15例、休克8例、发热5例、胸片片影12例、胸腔积液16例、低氧血症3例、低碳酸血症35例。1.2治疗方法1.2.1急救措施确诊或疑视肺栓塞后立即转送ICU,持续监测生命体征,生化指标等,高流量吸氧,并适当镇静,止痛,必要时给予强心和抗休克治疗。1.2.2抗凝治疗起病后给予皮下注射低分子肝素...