| 摘 要： | 目的评价欧洲心脏手术风险评估系统(European System for Cardiac Operative Risk Evaluation,EuroSCORE)预测实施心脏瓣膜手术的维吾尔族与汉族患者在院死亡率的准确性。方法分析2012年9月至2013年12月于新疆医科大学第一附属医院因心脏瓣膜疾病行外科治疗的361例患者的临床资料,维吾尔族患者209例,汉族患者152例。先按additive及logisticEuroSCORE两种方法评分,将患者分为低风险、中风险、高风险3个亚组,比较全组及各亚组患者的实际与预测死亡率。模型预测的校准度采用拟合优度检验,预测的鉴别度采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积检验。结果全组患者实际在院死亡率为8.03%,维吾尔族患者6.70%,汉族患者9.87%。additiveEuroSCORE与logisticEuroSCORE预测维吾尔族患者在院死亡率分别为4.03%和3.37%,汉族患者为4.43%和3.77%,均低于实际死亡率(P0.01)。全组患者additiveEuroSCORE与logisticEuroSCORE的曲线下面积分别为0.606和0.598,汉族患者分别为0.574和0.553,维吾尔族患者分别为0.609和0.610。结论 EuroSCORE模型对本地区维吾尔族与汉族瓣膜病患者的死亡风险预测准确性较差,不适合心脏瓣膜手术的风险预测,临床应用时需谨慎考虑。
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