重症患者急、慢性低钠血症的病因分析和治疗策略

目的：回顾性分析引起重症患者急、慢性低钠血症的常见病因，提出科学的治疗策略。方法选择2005年1月至2011年12月6年间新疆医科大学第一附属医院和武警兵团指挥部医院收治的573例低钠血症患者的临床资料，进行回顾性分析，总结急、慢性低钠血症的病因及治疗策略。结果8142例重症患者中并发低钠血症573例，发生率为7．04％，慢性低钠血症522例，占91．10％，急性低钠血症51例，占8．90％；慢性低钠血症常见病因：颅脑病变187例（35．82％）、呼吸系统疾病155例（29．69％）、心力衰竭48例（9．20％）、恶性肿瘤44例（8．43％）。急性低钠血症常见的病因：电切术后29例（56．86％）、急性脑卒中6例（11．76％）；急性低钠血症患者治愈34例（66．67％）、好转13例（25．49％）、无效0例（0．00％）、死亡4例（7．84％）；慢性低钠血症患者治愈332例（63．60％）、好转181例（34．67％）、无效7例（1．34％）、死亡2例（0．38％）。结论重症患者中低钠血症发病率高，以慢性低钠血症为主，临床医师应重视预防、积极救治，可降低低钠血症的发生率、病死率。