北京地区胃癌高危人群早发现早诊治认知情况调查及影响因素

目的探讨胃癌高危人群早发现、早诊治认知情况及影响因素。方法2020年1月1日至2021年8月30日在北京某三甲医院体检中心招募健康体检且完成13C-uBT法测定Hp的≥40岁人群,将幽门螺杆菌阳性者或既往合并肥厚性胃炎、慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃溃疡以及术后残胃等胃癌高危因素或为胃癌患者的一级亲属者作为调查对象,进行早发现、早诊治认知情况的问卷调查,采用描述性分析方法对该人群早发现、早诊治认知情况进行分析,并采用多因素Logistic回归模型对其影响因素进行分析。结果本研究共纳入胃癌高危人群9852例进行研究,年龄40~76岁,60~76岁占35.48%,男性占62.51%,城市居民占52.46%,文化程度以大专及以上所占比例较高,占52.38%。早发现、早诊治认知水平普遍较低,低水平认知者5052例(51.28%),中水平者1910例(19.39%),高水平者2890例(29.33%)。胃癌相关知识的危险因素中得分率最高的为不规律饮食,得分率为52.05%,其次为经常吃腌制食物和经常吃熏制食物,得分率为51.08%、50.02%。早期症状预警中得分率较高的为消化道出血和上腹部肿块,分别为40.35%、33.76%。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度(OR=3.165)、性别(OR=2.303)、胃癌家族史(OR=3.327)、初始症状为呕吐(OR=1.840)、初始症状为腹痛(OR=2.445)、生活所在地(OR=8.069)、出现症状首次到医疗机构就诊时间(OR=2.171)为胃癌高危人群早发现、早诊治认知水平的影响因素。结论胃癌高危人群对胃癌危险因素以及相关症状早期诊断的认识掌握不足,医务人员应结合风险人群不同人口学特征开展个体化指导,农村地区医疗资源仍有待加强;同时应减少未经医嘱服药,提高胃癌高风险人群知识水平,以促进健康行为,降低胃癌风险。

Cognition of early detection,early diagnosis and treatment and its influencing factors among high-risk population of gastric cancer in Beijing