阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的蛋白质组学研究[论著]

目的　通过血清蛋白质组学方法分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的蛋白质表达差异，并分析差异蛋白对临床诊断的价值。方法　纳入10例OSAHS患者和10例健康受试者作为训练组，对外周血清进行蛋白质组学研究，筛选出有差异表达显著的蛋白，并进行生物信息学分析；继续纳入33例OSAHS患者和25名健康受试者作为验证组，检测外周血清中差异蛋白的表达水平，并结合已有文献，分析有意义的差异蛋白对临床诊断的价值。结果　与健康受试者相比，OSAHS患者血清表达上调蛋白32个，表达下调蛋白44个。与健康受试者相比，OSAHS患者血清差异表达蛋白主要与免疫功能、细胞分泌和金属离子结合等相关。KEGG通路富集结果显示，差异蛋白主要富集在唾液分泌（salivary secretion）和胃酸分泌（gastric acid secretion）通路中。ROC曲线分析结果显示，超氧化物歧化酶（SOD）预测OSAHS的曲线下面积（AUC）为0.878（95%CI=0.788~0.967），敏感度为0.840，特异度为0.758；过氧化氢酶（CAT）预测OSAHS的AUC为0.845（95%CI=0.731~0.959），敏感度为0.840，特异度为0.788。结论　OSAHS患者与健康受试者血清差异表达蛋白主要与与免疫功能、细胞分泌和金属离子结合等相关。OSAHS患者血清SOD和CAT表达均显著下降，SOD和CAT对OSAHS均具有一定的诊断效能。