慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者伴发下气道炎症不同状态的肺功能分析

目的　分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps, CRSwNP）伴发下气道炎症不同状态的肺功能，探讨上下呼吸道共病机制。方法  回顾性分析2017年10月～2020年10月遂宁市中心医院耳鼻咽喉科79例CRSwNP患者的肺功能，其中无气道高反应（non-airway hyperresponsiveness, NAHR）组34例、无症状气道高反应（asymptomatic airway hyperresponsiveness,AAHR）组30例、支气管哮喘（bronchial asthma，BA）组15例，分析三组患者Lund-Mackay评分，Lund-Kennedy评分、外周血及鼻息肉嗜酸细胞（eosinophil，Eos）计数及其与肺功能的相关性。结果　NAHR组、AAHR组及BA组肺功能呈递减趋势，组间有统计学差异（P＜0.05），尤其是小气道功能。三组患者Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分及外周及息肉Eos计数呈递增趋势，组间存在统计学差异（P＜0.05）。结论　CRSwNP患者合并下气道不同炎症状态的肺功能损伤存在明显差异，临床医师也应注意CRSwNP患者的潜在小气道功能受损。