新式非脱垂子宫阴式全宫切除的临床应用

目的 :对改良的非脱垂子宫经阴道切除术开展临床研究。方法 :将 93例因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能性子宫出血需行全子宫切除的患者随机分为两组 ,阴道式全宫切除组 35例 ,常规腹式全宫切除组 5 8例 ,两组均有一胎以上生育史 ,为非脱垂子宫 ,子宫 <14周。结果 :阴式组较腹式组手术时间短 ,分别为 ( 95± 2 6 )min及 ( 10 9± 2 8)min(P <0 0 1) ;术中出血少 ;48h肛门排气 ,阴式组 86 % ,腹式组 5 3% (P <0 0 1) ;术后需镇痛 ,阴式组 2 7% ,腹式组 85 % (P <0 0 1) ;平均住院天数 ,两组分别为 5 2d及 6 8d。结论 :由于手术方式及器械的改良 ,简化了非脱垂子宫的阴式全宫切除术 ,在多方面优于腹式全宫切除术 ,住院时间短 ,费用低 ,多为患者接受。但因适应证的局限 ,阴式全宫切除术仍无法完全代替腹式全宫切除术