产科休克的监护和处理 |
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引用本文: | 张德陶.产科休克的监护和处理[J].中国实用妇科与产科杂志,1989(3). |
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作者姓名: | 张德陶 |
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作者单位: | 上海第二医科大学附属新华医院妇产科 |
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摘 要: | 休克是由各种不同原因,在疾病发展过程中所产生的病理生理变化,是一种临床综合征。产科休克是产科特有的,即与妊娠和分娩直接有关的休克。孕妇为了适应妊娠和分娩的需要,机体各系统的组织和生理功能都发生一系列的变化,尤其在分娩过程中,胎儿和胎盘的娩出所产生的很大影响,极易引起各种并发症;因而,在预防和监护产科休克中,应考虑以下的产科特点:1.妊娠晚期,全身处于弛缓状态,静脉壁的弹性下降,容易因静脉受压而引起血流障碍。2.孕期植物神经功能不稳定,尤其子宫有丰富的感受器,容易因宫腔操作牵拉或手术创伤而引起休克。3.孕妇血中凝血因子明显升高,处于明显高凝状态,容易发生弥散性血管内凝血(DIC)及静脉栓塞。4.分娩的创伤,胎盘的病理或排出时异常都可引起大量产后出血,导致失血性休克。
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